Пластика верхних век

Показания к операции

Образование навеса кожи над верх­ними веками — один из самых ранних признаков начинающегося опущения тканей лица. У некоторых людей лиш­няя кожа верхних век появляется еще до 30 лет. Избыток кожи верхних век сглаживает надглазничную борозду и делает глаза менее выразительными. Однако чаще причиной этого является не столько удлинение тонкой кожи верхних век, сколько опущение бровей.

Попробуйте встать у зеркала и по­смотрите себе в глаза при строго вер­тикальном положении головы (подбо-родок на приподнимать!). После этого сделайте удивленное лицо, приподняв брови, и вы увидите, что кож­ные складки верхних век значительно уменьшились. Это же можно сделать руками (рис. 8.1).

Поэтому операция пластики верхних век (без вмешательства на других тканях лица) показана только в тех случаях, когда брови еще не слишком опущены. В противном случае эта операция может не дать хорошего резуль­тата, и только эффективная подтяжка бровей и кожи лба позволяет решить проблему омоложения области глаз. Вот почему пластика верхних век так часто выполняется в сочетании с подтяжкой кожи лба.

Особенности операции

• Линия разреза кожи проходит таким образом, что при открытых глазах тончайший рубец оказывается на дне кожной складки и совершенно незаметен (рис. 8.2 а,б).
• Чем больше выражена кожная складка верхнего века (а она уве­личивается с опущением брови), тем длина послеоперационно­го рубца будет больше и он будет выходить дальше за пределы века в сторону виска.
• Во многих случаях в ходе операции удаляют не только избыток кожи век, но и жировую ткань. Это улучшает контуры глазного яблока и делает глаза более выразительными.
• Операция выполняется под внутривенным наркозом, ее продол­жительность составляет от 30 до 45 минут, срок пребывания в стационаре — несколько часов.

Послеоперационный период

При пластике верхних век период отеков и кожных кровоизлия­ний (синяков) невелик, а эти изменения тканей хорошо маскируют­ся очками. Поэтому время возможного выхода на работу больше за­висит от желания пациента и составляет от 3 до 12 дней. Швы удаля­ют на 5-7 день.

Осложнения

Практически не встречаются.

Результаты

Пластика верхних век улучшает контуры глаз, делая их более мо­лодыми (рис. 8.3 а,б).
Но нужно быть достаточно наблюдательным, чтобы эту разницу заметить. Да это и не удивительно, так как практически все лицо ос­тается неизменным. Результаты операции ухудшаются с дальнейшим опущением бровей.


/А.Е. Белоусов. Пластическая хирургия без прикрас. СПб., 2007./